Fibromyalgie und CSF nach Jay Goldstein

antiquarisch hab ich das Buch des US-Neurologen Jay Goldsteins über CFS und FSM und neurosomatische Erkrankungen bekommen. Ich glaube dieses Buch ist ein Meilenstein! Hier einige seiner Highlights

Hintergrund

Der US Neurologie Dr. Goldstein hat zahlreiche Neuro-SPECTs bei CFS, FMS und Depressions-Patienten durchgeführt und konnte eine deutliche Veränderung der Hirn-Durchblutung und des Hirnstoffwechsel, vorzugsweise im Limbischen System darstellen.

Dr. Goldstein konnte als erster mittels SPECT zeigen, dass die CFS und FMS Patienten drastische Störungen der Hirn-Durchblutung im Limbischen nach Anstrengung hatten, viele länger als 24h nach zB einer mässigen Ertüchtigung am Ergometer oder Laufband.

 

Entwicklung (Seite 1-16)

„….. seit meinem letzten Buch haben sich unsere Ergebnisse drastisch verbessert …“

„…. 50% der Patienten profitieren bereits beim ersten Besuch, 25% mehr beim zweiten und dann  nochmal 20%. Nur 5% der Fälle können wir nicht helfen“

„….. ich habe alle Zusatz-Therapien wie Akupunktur, Biofeedback, Massage, Psychotherapie, Verhaltensmodifikation usw aufgegeben. Diese haben nur palliativen Charakter und ändern am Grundproblem nichts.“

„….. wir behandeln diese Störungen im wesentlichen Pharmakologisch mit Medikamenten, da die Probleme durch eine Störung des Neuronalen Netzwerks im Limbischen Verursacht werden. „

„….. wir sehen eine Verdopplung oder Verdreifachung im Irvine Memory Battery eine Stunde nach Verabreichung des individuellen medikamentösen Regimes …“

„… um kosteneffektive Therapien machen zu können, verabreichen wir die Medikamente im Rahmen eines einzigen Besuches sequentiell bis wir ein gutes Ansprechen haben.“

„…. obwohl ich immer noch eine fokusierte körperliche Untersuchung durchführe, ist diese eigentlich überflüssig, ausser dass ich die TENDER-Points bei FMS kontrolliere, an denen ich die Behandlungs-Effektivität überprüfe. Bei starker Einschränkung machen wir Lesetests oder auch Laufband-Tests um zu provozieren.“

“ … die teuren Untersuchungspanels sowie superteure Therapien wie Immunglobulin-Infusionen usw. konnte ich alle zu einem Minimum zusammenstreichen aus Erfahrung usw. …“

„einige Kollegen haben meine Forschung mehr oder weniger integriert und sagen mir wie überrascht und befriedigt sie davon sind. Patienten fragen mich, wieso nicht mehr Ärzte diese Therapien übernehmen. …….. am besten brachte es ein Kollege auf den Punkt, welcher Forschungs-Daten als Grundlage für Therapien ablehnte: ich habe keine Zeit für Spekulationen…“

Akzeptanz von Kollegen

interessanterweise ging es Goldstein wie den meisten recherchierenden, forschenden und experimentierenden Ärzten, welche es nicht akzeptieren, dass es den Patienten mit der „Standard-Diagnose“ oder „Standard-Therapie“ nicht besser ging: die Kollegen verachten sie und sprechen schlecht über sie. Ständiges Fragen nach Doppelblind-Studien konnte nicht erfüllt werden, weil Forschungsgelder dafür wegen „zu frühzeitige Ergebnisse (just preliminary)“ abgelehnt wurden.

 

Neurosomatische Erkrankungen – Pathophysiologie (Seite 14)

Warhnehmungs-Impulse aus dem Körper und von ausserhalb werden fehl-wahrgenommen. Berührung ist schmerzhaft, Gerüche lösen Erkrankungen aus, Stiegen hochsteigen ist wie einen Berg erklimmen. Weil das Hirn regulatorische Entscheidungen auf Fehlwahrnehmungen beruht, ist auch der Output gestört: „mein Körper arbeitet nicht mehr richtig“.

Durch zuwenig Reaktion im Prefrontalen Cortex wird ungenügtent excitatorisches Glutamat sezerniert, dies führt zur Verminderung von Norepinephrin (NE).

Norepinephrin erhöht „Signal zu Rauschen Verhältnis“ (signal-to-noise-ratio STN), was notwendig ist um aus der Fülle aller sensorischen Inputs das wesentliche zu entnehmen. Ist dies gestört werden alle möglichen Inputs verstärkt was zu einer Miss-Wahrnehmung der Sinneseindrücke führt.

Die Entzündungs/Schmerz-Substanz P (SP) vermindert STN (signal-to-noise-ratio).

NE und SP sind wie Yin-Yang gegensätzlich, wenn eines hoch ist, dann ist das andere immer niedrig.Bei Neurosomatischen Erkrankungen ist SP hoch und NE niedrig.

Ursachen: 1) Genetik 2) Entwicklung 3) Virale Hirninfektionen 4) längerdauernder Stress

 

Lidocain

Seite 46 – i.v. Lidocain wirkt erstaunlich bei 50% der Patienten: 2-300mg Lidocain in 500 NaCl wirkt rapid analgetisch, der Effekt hält oft sogar wochenlang an. Die hälfte meiner Patienten die auf sonst überhaupt nichts ansprechen profitieren davon, es ist die Wirkungsmächtigste Therapie, die ich habe. Je öfter man dies macht, desto stärker der Effekt, ein Plateau erreich tman mit 4 Infusionen, hält dann 3-7 Tage an.

Intranasales Lidocain bei Migräne

4% Lidocain kann als Nasenspray prompt migräne beenden in ca 50% meiner Patienten (Seite 47)

 

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HeliR
HeliR

Arzt für Allgemeinmedizin, multiple präventivmedizinische und komplementäre Zusatzausbildungen. Wissenschaftliche Arbeit und Forschungs-Beiträge.
Zahlreiche Artikel und Vorträge.
Umfangreiche Recherchen aus der aktuellen medizinischen Forschung.
Mässige Legasthenie, daher Rechtschreib- und Beistrichfehler

7 Comments

  1. Susanne Briem sagt:

    Sehr geehrter Dr. Retzek,
    bin unter anderem ( MCS, CFS, Borr. ) Fibromyalgiepatientin und würde die Therapie mit Lidocain gerne bei meinem HP vor Ort ( Stuttgart ) durchführen. Bisher bekomme ich Procain – Baseninfusionen, die leider nur wenige Stunden Schmerzlinderung bringen. Könnten Sie mir vielleicht mitteilen, mit welchen Dosen Lidocain die Therapie nach Ihrer Erfahrung erfolgversprechend funktioniert. Die Spanne von 2 – 300 mg Lidocain ist doch recht weit. Ist Lidocain wirksamer als Procain ?
    Herzlichen Dank
    susanne

    • HeliR sagt:

      200-300mg sollte das heissen. Ich glaub es wirkt wie die Procain-Basen infusionen und Goldstein hat eben in den USA kein Procain sondern nur Lidocain zur Verfügung. Ihr könnt auch mit dem Procain in diesen Dosisbereich reingehen.

  2. Stefan sagt:

    Behandeln Sie nach Dr.Goldstein oder kennen Sie jemanden, der das macht?

  3. Stefan sagt:

    Schade, dass keiner seine Erkenntnisse weiterverfolgt – bei dieser Erfolgsquote.
    Habe es selber ein wenig gelesen und als Laie ist es recht harter Stoff.
    Da es sich um schulmedizinische Therapien handelt hat man aber als Laie nicht viel Spielraum.

    Ursprünglich kam ich zu seiner Theorie, weil ich trotz mehrerer Messungen praktisch kein Nor adrenalin und Adrenalin habe.
    Wissen Sie wie man die AdrenalinProduktion natürlich ankurbeln kann.?
    Dopamin ist im ReferenzBereich.

  4. Ralph sagt:

    Hallo Herr Dr. Retzek,
    ich würde Sie gerne wg. einer interessanten Entwicklung um Ihre Meinung bitten. LDN hat bei mir die Situation (Verdacht auf Fibromyalgie) leicht verbessert.
    Ich hatte vor 4 Wochen nun wg. meiner Hals und Ohrenprobleme eine 20 Tage Behandlung mit Augmentin, es hat sich kurzfristig alles stark verbessert auch Muskelschmerzen, Ohrgeräusche also das gesamte Befinden … aber nur kurzfristig.
    Vor 2 Tagen gab es dann einen neuen Blutcheck und alle Werte waren Top. Die Leukozyten (immer 12-17000) waren zum ersten Mal auf 8400.
    Hierbei wurde allerdings auch eine zurückliegende EBV Infektion festgestellt:
    EBV-E.B.N.A. IgG (9.1) Positiv
    EBV-V.C.A. IgG (62.9) Positiv
    EBV-V.C.A. IgM (<0.1) Negativ
    Borreliose auch LTT – Negativ
    CRP, BSG, Rheumawerte – Negativ
    Es waren immer nur die Leukozyten erhöht.
    CFS bzw. chron. Pfeiffersches Drüsenfieber würden daher vermutlich eher auf meine Symptome passen.
    Kann chronisches Pfeiffersches Drüsenfieber vorliegen auch wenn keine aktiven EBV Antikörper mehr vorhanden sind bzw. könnte hier ein CFS vorliegen?

    • HeliR sagt:

      die EBV-Werte sind etwas niedrig für eine aktive Infektion.
      Augmentin hilft was (Bakterien) und Leukos sind hoch (keine Viren oder borrelien oder Mycos oder Chlamyd, sondern „normale“ Bakterien). Der körper zeigt also eher eine chron. bakterielle Infektion an, zB über eingeschwemmte Bakterien über Leaky gut.
      Oder: Filiarien – die leben von Bakterien die in ihrem Darm sitzen, desswegen können die Parasiten mit Bakterien geschwächt werden.
      Die Idee könnte sein: Amalgam (auch von Früher her) hält Leaky gut am laufen, es schwemmt ständig Bakterien in den Körper der in einem permanenten Abwehrkampf ist. Detto zahnherde (–> http://www.homeopathy.at/nico-zahn-herde-als-krankheitsmotor) zB mal Rantes Messen (Dostal/Wien, 25,-)

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